Com as mudan\u00e7as clim\u00e1ticas, que levam \u00e0 eventos naturais extremos, como chuvas intensas e enchentes, o risco dos casos de dengue aumentarem ainda mais \u00e9 real. Diante desse cen\u00e1rio, ressurge a necessidade de refor\u00e7ar estrat\u00e9gias de preven\u00e7\u00e3o contra arboviroses que, al\u00e9m da dengue, incluem tamb\u00e9m a zika e a chikungunya.<\/p>\n\n\n\n
Pesquisa revela como indiv\u00edduos e comunidades se relacionam com arboviroses e quais aspectos motivam ou dificultam a ado\u00e7\u00e3o de pr\u00e1ticas de preven\u00e7\u00e3o<\/p>\n\n\n\n
Um novo estudo realizado pelo Fundo das Na\u00e7\u00f5es Unidas para a Inf\u00e2ncia (Unicef), lan\u00e7ado nesta quinta-feira (24) com apoio da biofarmac\u00eautica Takeda, mostrou que, embora grande parte da popula\u00e7\u00e3o saiba que \u00e9 preciso \u201cevitar \u00e1gua parada\u201d para prevenir a dengue, investir apenas em estrat\u00e9gias de comunica\u00e7\u00e3o focadas nessa mensagem n\u00e3o \u00e9 suficiente para provocar mudan\u00e7as significativas no combate \u00e0s arboviroses (doen\u00e7as transmitidas por mosquitos).<\/p>\n\n\n\n
O achado da pesquisa \u00e9 relevante e preocupante em um cen\u00e1rio em que os casos de dengue crescem no Brasil e no mundo. Em junho de 2024, o pa\u00eds tinha ultrapassado a marca de 6 milh\u00f5es de casos confirmados da doen\u00e7a, segundo painel de monitoramento do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Esse n\u00famero representa um aumento significativo em rela\u00e7\u00e3o a 2023, quando o pa\u00eds teve pouco mais de 1,6 milh\u00e3o de registros.<\/p>\n\n\n\n
\u201cO momento \u00e9 de maior gravidade e, ent\u00e3o, todos os cuidados, as campanhas e a aten\u00e7\u00e3o \u00e0 dengue devem ser intensificadas. A intersetorialidade tem que acontecer; o engajamento comunit\u00e1rio tem que ser ainda maior; tamb\u00e9m \u00e9 preciso aumentar a percep\u00e7\u00e3o de risco da doen\u00e7a, levantando tamb\u00e9m as quest\u00f5es clim\u00e1ticas, e aumentar, tamb\u00e9m, a resili\u00eancia dos servi\u00e7os, das escolas, das unidades b\u00e1sicas de sa\u00fade para que possam, no momento de desastres ambientes, responder a isso sem descontinuar seus servi\u00e7os\u201d, afirma Luciana Phebo, chefe de sa\u00fade do Unicef no Brasil, em coletiva de imprensa realizada virtualmente nesta quinta-feira (24).<\/p>\n\n\n\n
A pesquisa, intitulada \u201cCombate \u00e0 dengue, zika e chikungunya \u2013 Estudo comportamental sobre a ades\u00e3o a pr\u00e1ticas de preven\u00e7\u00e3o\u201c, utilizou como quadro te\u00f3rico o modelo de Determinantes Comportamentais (Behavioural Drivers Model, na sigla em ingl\u00eas), desenvolvido pelo Unicef para atuar em Mudan\u00e7a Social e de Comportamento (SBC, tamb\u00e9m na sigla em ingl\u00eas).<\/p>\n\n\n\n
Esse modelo considera que o comportamento \u00e9 multideterminado por aspectos psicol\u00f3gicos, sociol\u00f3gicos e ambientais (incluindo as pol\u00edticas p\u00fablicas), permitindo uma an\u00e1lise que vai al\u00e9m de explica\u00e7\u00f5es que atribuem a responsabilidade pela ado\u00e7\u00e3o de comportamentos preventivos a uma decis\u00e3o do indiv\u00edduo, como por falta de conhecimento ou interesse.<\/p>\n\n\n\n
O trabalho contou com uma etapa qualitativa realizada com 24 grupos etnogr\u00e1ficos (entrevistas conduzidas na casa das pessoas, com participantes de seu pr\u00f3prio c\u00edrculo social), em dois munic\u00edpios de m\u00e9dio porte, selecionados atrav\u00e9s de dados epidemiol\u00f3gicos. A coleta qualitativa de percep\u00e7\u00f5es com popula\u00e7\u00f5es foi realizada nos munic\u00edpios de Montes Claros (MG) e Sinop (MT), al\u00e9m de entrevistas com gestores p\u00fablicos de outras oito cidades das regi\u00f5es da Amaz\u00f4nia e do Semi\u00e1rido.<\/p>\n\n\n\n
O que est\u00e1 por tr\u00e1s da dificuldade de ades\u00e3o \u00e0 preven\u00e7\u00e3o da dengue?
Ap\u00f3s uma ampla revis\u00e3o de literatura, seguida por pesquisa de campo e entrevistas, o estudo explica quais os aspectos que motivam ou dificultam a ado\u00e7\u00e3o de pr\u00e1ticas de preven\u00e7\u00e3o do Aedes aegypti. A pesquisa organiza esses aspectos em tr\u00eas n\u00edveis, de acordo com uma metodologia do Unicef para atuar com mudan\u00e7as sociais e comportamentais: psicol\u00f3gico, sociol\u00f3gico e estrutural.<\/p>\n\n\n\n
Entre os fatores psicol\u00f3gicos relacionados \u00e0 preven\u00e7\u00e3o do mosquito, o estudo aponta:<\/p>\n\n\n\n
Hist\u00f3rico de infec\u00e7\u00e3o e percep\u00e7\u00e3o de risco: quem nunca teve a doen\u00e7a, tende a n\u00e3o acreditar na gravidade. A percep\u00e7\u00e3o de risco e as pr\u00e1ticas de preven\u00e7\u00e3o podem aumentar em situa\u00e7\u00e3o de epidemia, mas diminuir em cen\u00e1rios diferentes;
Esfor\u00e7o: as pr\u00e1ticas preventivas \u2013 incluindo limpeza de calhas, caixas d\u2019\u00e1gua e locais de dif\u00edcil acesso \u2013 s\u00e3o vistas como algo dif\u00edcil, demorado, complexo, para o qual as pessoas n\u00e3o t\u00eam tempo ou disponibilidade;
Custos financeiros: especialmente em locais mais vulner\u00e1veis, gastar recursos para a limpeza de caixa d\u2019\u00e1gua, compra de repelentes, entre outros, pode n\u00e3o ser vi\u00e1vel.
Entre os fatores sociol\u00f3gicos, foram identificados:<\/p>\n\n\n\n
Organiza\u00e7\u00e3o coletiva: Participar de organiza\u00e7\u00f5es de bairro est\u00e1 associado a um aumento das pr\u00e1ticas de preven\u00e7\u00e3o. Mas, em v\u00e1rias regi\u00f5es, muitas pessoas n\u00e3o conhecem seus vizinhos, n\u00e3o se veem como parte de um grupo, e n\u00e3o h\u00e1 uma organiza\u00e7\u00e3o coletiva para cuidar do bairro;
Influ\u00eancia comunit\u00e1ria: Muitas pessoas se sentem moralmente obrigadas a cumprir pr\u00e1ticas de preven\u00e7\u00e3o que acreditam que \u00e9 esperado delas.
O estudo levantou, tamb\u00e9m, fatores estruturais, como:<\/p>\n\n\n\n
Estrutura urbana: falta de coleta de lixo e a presen\u00e7a de terrenos baldios estimula o descarte inadequado de lixo.
A\u00e7\u00e3o dos agentes de endemia: atua\u00e7\u00e3o dos agentes est\u00e1 associada \u00e0 diminui\u00e7\u00e3o das arboviroses. Em alguns lugares, no entanto, pode n\u00e3o haver agentes suficientes, ou pode haver obst\u00e1culos na rela\u00e7\u00e3o dos agentes com a comunidade.
Confian\u00e7a no poder p\u00fablico: baixa confian\u00e7a nos \u00f3rg\u00e3os de governo pode ser uma barreira para que se siga orienta\u00e7\u00f5es de sa\u00fade e preven\u00e7\u00e3o.
Do ponto de vista dos pesquisadores, cada um desses fatores pode impactar nas atitudes da popula\u00e7\u00e3o para prevenir, ou n\u00e3o, as arboviroses.<\/p>\n\n\n\n
\u201cO senso comum diz que quando algu\u00e9m tem uma informa\u00e7\u00e3o sobre o que \u00e9 bom para si pr\u00f3prio e sua fam\u00edlia, adota um comportamento ou h\u00e1bito. Mas h\u00e1 uma diferen\u00e7a entre o que as pessoas falam que fazem e os h\u00e1bitos que efetivamente incorporam em suas rotinas di\u00e1rias. Fazer ou n\u00e3o fazer algo depende de uma enorme conflu\u00eancia de fatores, comportamentos, normas sociais, infraestrutura e acesso a pol\u00edticas p\u00fablicas. S\u00e3o esses aspectos que revelamos nesse estudo\u201d, explica Phebo.<\/p>\n\n\n\n
Recomenda\u00e7\u00f5es para enfrentar desafios na ades\u00e3o \u00e0s medidas de preven\u00e7\u00e3o de arboviroses
A pesquisa tamb\u00e9m re\u00fane recomenda\u00e7\u00f5es importantes para enfrentar a dificuldade de ades\u00e3o \u00e0s medidas preventivas contra a dengue, zika e chikungunya. Uma delas \u00e9 associar o controle vetorial a comportamentos vistos como \u201cdesej\u00e1veis\u201d pela popula\u00e7\u00e3o, como manter a casa limpa ou n\u00e3o jogar o lixo na rua.<\/p>\n\n\n\n
Outra recomenda\u00e7\u00e3o \u00e9 aumentar a percep\u00e7\u00e3o de risco, especialmente em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s crian\u00e7as. O estudo observou que h\u00e1 uma percep\u00e7\u00e3o elevada do risco de infec\u00e7\u00e3o pelos pais quando relacionada \u00e0s crian\u00e7as, por medo de que seus filhos estejam infectados. Essa percep\u00e7\u00e3o poderia ser usada de forma mais eficaz em campanhas de comunica\u00e7\u00e3o sobre riscos e no envolvimento da comunidade em a\u00e7\u00f5es preventivas.<\/p>\n\n\n\n
A redu\u00e7\u00e3o de custos e esfor\u00e7os associados \u00e0 ado\u00e7\u00e3o de comportamentos preventivos e aumentar os investimentos em infraestrutura tamb\u00e9m \u00e9 uma poss\u00edvel solu\u00e7\u00e3o apontada pelo estudo. Isso inclui o investimento em pol\u00edticas p\u00fablicas que diminuam o custo e os esfor\u00e7os de pr\u00e1ticas de preven\u00e7\u00e3o que podem ter efeito positivo na redu\u00e7\u00e3o de arboviroses.<\/p>\n\n\n\n
Al\u00e9m disso, investir em melhorias na infraestrutura e na limpeza urbana pode fortalecer a ades\u00e3o da popula\u00e7\u00e3o \u00e0s medidas de preven\u00e7\u00e3o, segundo o estudo.<\/p>\n\n\n\n
Por fim, o trabalho considera importante avaliar estrategicamente como engajar a comunidade e realizar a\u00e7\u00f5es comunit\u00e1rias. \u00c9 o caso de adotar mais pol\u00edticas de engajamento comunit\u00e1rio, al\u00e9m de estimular e mediar discuss\u00f5es sobre o tema em comunidades, do ponto de vista do estudo.<\/p>\n\n\n\n
\u201cA pesquisa revela os desafios na ado\u00e7\u00e3o de medidas preventivas contra essas doen\u00e7as e aponta um caminho para super\u00e1-los. A ades\u00e3o \u00e0s medidas integradas na preven\u00e7\u00e3o \u00e0 dengue, como o controle do vetor, capacita\u00e7\u00e3o dos profissionais de sa\u00fade, diagn\u00f3stico e manejo cl\u00ednico adequados, al\u00e9m de a\u00e7\u00f5es preventivas eficazes, \u00e9 urgente e acreditamos que essa iniciativa ser\u00e1 fundamental para impulsionar estrat\u00e9gias focadas no combate \u00e0s arboviroses\u201d, afirma Eduardo Almeida, diretor executivo de Acesso Estrat\u00e9gico e Public Affairs da Takeda Brasil.<\/p>\n\n\n\n
\u201cSabemos da import\u00e2ncia de garantir, para cada menino e menina, o direito de viver em um ambiente livre de doen\u00e7as que possam afetar n\u00e3o somente sua sa\u00fade f\u00edsica, como tamb\u00e9m impactar na frequ\u00eancia escolar e na rotina de uma crian\u00e7a, como brincar, se alimentar de maneira adequada, entre outras atividades. Esperamos que os achados desse estudo possam contribuir com as pol\u00edticas p\u00fablicas e a\u00e7\u00f5es de comunica\u00e7\u00e3o nacionais e em cada munic\u00edpio, com foco em mudan\u00e7as de comportamento necess\u00e1rias ao combate ao Aedes\u201d, completa Phebo.<\/p>\n\n\n\n
Fonte: CNN Brasil<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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