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Nos \u00faltimos dois anos, legisladores estaduais republicanos apresentaram mais de 300 projetos de lei que afetam a comunidade trans. Embora apenas cerca de 15% tenham se tornado lei, v\u00e1rias fam\u00edlias tomaram a decis\u00e3o dr\u00e1stica de deixar esses Estados. ‘As vidas de crian\u00e7as trans importam’, diz cartaz em ingl\u00eas
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\n“Eu j\u00e1 sabia que seria dif\u00edcil separar completamente uma crian\u00e7a de seu irm\u00e3o mais novo, seu pai, seu padrasto e toda a sua fam\u00edlia. Mas acho que nenhum de n\u00f3s previu o qu\u00e3o dif\u00edcil seria come\u00e7ar de novo.”
\nQuem diz \u00e9 Katie Laird, que em junho se mudou de Houston, no Texas, para Denver, capital do Colorado, com o filho adolescente Noah.
\n“Porque isso n\u00e3o \u00e9 como ir para outro lugar em busca de um novo emprego ou para querer uma mudan\u00e7a de ares”, disse ela \u00e0 BBC News Mundo. “Come\u00e7amos com um sentimento completamente diferente: sentir que fugimos de algo muito cruel”.
\nA hist\u00f3ria dela n\u00e3o \u00e9 \u00fanica nos Estados Unidos.
\nOrganiza\u00e7\u00f5es e ativistas contam dezenas de fam\u00edlias com crian\u00e7as transg\u00eanero que recentemente tomaram a decis\u00e3o dr\u00e1stica de deixar seus Estados para tr\u00e1s, do Alabama a Idaho, devido \u00e0 legisla\u00e7\u00e3o que limita o acesso a cuidados de afirma\u00e7\u00e3o de g\u00eanero e outras regulamenta\u00e7\u00f5es que essas pessoas procuram.
\nNos \u00faltimos dois anos, legisladores estaduais republicanos apresentaram ao menos 300 projetos de lei que afetam a comunidade trans, mais do que em qualquer per\u00edodo anterior. A maioria, mais de 80%, era voltada para a juventude.
\nEmbora nem todas as propostas tenham ido adiante – apenas cerca de 15% viraram lei – e a aplica\u00e7\u00e3o de outras esteja sendo questionada na Justi\u00e7a, muitos ativistas alertam para um ambiente cada vez mais hostil aos direitos LGBTQ nas no legislativo estadual em todo o pa\u00eds, e at\u00e9 em alguns setores do legislativo federal.
\nDiante disso, Katie, como outros pais, foi clara: “Eu tinha que tirar Noah daquele ambiente e lev\u00e1-lo do Texas”.
\n‘Eu j\u00e1 sabia que era um menino’
\nMas o que ela agora afirma enfaticamente n\u00e3o foi uma decis\u00e3o repentina ou f\u00e1cil.
\nE, para explicar como chegaram at\u00e9 ela, Katie pega um caderno no qual anota tudo – “desde a pandemia, as datas me escaparam e n\u00e3o quero ser incoerente” – e volta \u00e0 inf\u00e2ncia do filho mais velho.
\n“Noah tem hoje 16 anos e vai para o ensino m\u00e9dio, mas j\u00e1 no jardim de inf\u00e2ncia, quando tinha apenas cinco anos, sabia que era um menino”, lembra.
\n“Olhando para tr\u00e1s, fica muito \u00f3bvio para n\u00f3s porque ele durante anos inventou nomes, sempre masculinos, para si mesmo. Mas a gente achava que era uma fase e que ele ia superar”, continua com uma hist\u00f3ria que \u00e9 dela e, ao mesmo tempo, de muitos outros pais.
\nLevou um tempo para Noah encontrar as palavras para se definir e descrever o que realmente estava acontecendo com ele.
\nEm 2014, quando estava na terceira s\u00e9rie, ele disse aos pais que era gay. Mas foi s\u00f3 em 2018, quando tinha 12 anos, que entendeu o que significava ser transg\u00eanero, e que se tratava de disforia de g\u00eanero.
\nTrata-se de um diagn\u00f3stico psiqui\u00e1trico que envolve ang\u00fastia e desconforto significativo associado a uma discrep\u00e2ncia entre a identidade de g\u00eanero e o sexo f\u00edsico ou atribu\u00eddo no nascimento, no qual as pessoas afetadas n\u00e3o se identificam ou sentem como elas mesmas.
\n“Foi um momento incr\u00edvel para ele e para n\u00f3s, porque as pe\u00e7as do quebra-cabe\u00e7a come\u00e7aram a se encaixar – as crises espor\u00e1dicas de depress\u00e3o, a ansiedade sem explica\u00e7\u00e3o aparente – e finalmente vimos a hist\u00f3ria completa”, lembra a m\u00e3e.
\nIsso tamb\u00e9m marcou o ponto de partida para come\u00e7ar com o cuidado de afirma\u00e7\u00e3o de g\u00eanero.
\nO que \u00e9 afirma\u00e7\u00e3o de g\u00eanero?
\nO cuidado de afirma\u00e7\u00e3o de g\u00eanero pode incluir um amplo espectro de interven\u00e7\u00f5es sociais, psicol\u00f3gicas, comportamentais ou m\u00e9dicas destinadas a apoiar e afirmar a identidade de g\u00eanero, de acordo com a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS).
\nTende a variar com a idade e com a clareza do indiv\u00edduo em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 sua identidade de g\u00eanero.
\nO cuidado de afirma\u00e7\u00e3o de g\u00eanero pode incluir um amplo espectro de interven\u00e7\u00f5es sociais, psicol\u00f3gicas, comportamentais e at\u00e9 m\u00e9dicas
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\nAssim, em crian\u00e7as pequenas, a disforia de g\u00eanero tende a ser tratada com interven\u00e7\u00f5es comportamentais e sociais n\u00e3o m\u00e9dicas, como mudan\u00e7a de nomes, pronomes ou roupas.
\nNo in\u00edcio da adolesc\u00eancia, algu\u00e9m com disforia de g\u00eanero pode come\u00e7ar a receber an\u00e1logos do horm\u00f4nio liberador de gonadotrofina (GnRH), conhecidos como “bloqueadores da puberdade”, que retardam temporariamente o desenvolvimento de tra\u00e7os incongruentes com sua identidade de g\u00eanero.
\nE mais tarde, na adolesc\u00eancia, eles podem come\u00e7ar a tomar horm\u00f4nios, como testosterona ou estradiol.
\n\u00c9 raro algu\u00e9m com menos de 18 anos se submeter a uma cirurgia, mas alguns podem decidir fazer a cirurgia para mudar a apar\u00eancia do peitoral, ainda na adolesc\u00eancia.
\n“Mas n\u00e3o existe uma abordagem \u00fanica para todos. Ela se ajusta a cada indiv\u00edduo”, disse Joshua Safer, m\u00e9dico e diretor executivo do Centro Monte Sinai para Medicina e Cirurgia Transg\u00eanero, \u00e0 BBC News Mundo.
\n“Assim, h\u00e1 muitos que tomam horm\u00f4nios, mas n\u00e3o fazem cirurgia. H\u00e1 aqueles que n\u00e3o fazem nada, pessoas que n\u00e3o recebem bloqueadores da puberdade, mas tomam horm\u00f4nios, pessoas que fazem uma cirurgia e n\u00e3o fazem outras.”
\nO tipo de tratamento de afirma\u00e7\u00e3o de g\u00eanero varia de acordo com a idade e a clareza em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 identidade de g\u00eanero
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\nNos Estados Unidos, h\u00e1 um amplo consenso entre as principais associa\u00e7\u00f5es do setor de sa\u00fade – incluindo a Associa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica Americana, Associa\u00e7\u00e3o Americana de Pediatria, Associa\u00e7\u00e3o Americana de Psicologia e Associa\u00e7\u00e3o Americana de Psiquiatria – sobre a necessidade m\u00e9dica e adequa\u00e7\u00e3o de cuidados de afirma\u00e7\u00e3o de g\u00eanero para jovens com esse tipo de disforia.
\nOrganiza\u00e7\u00f5es internacionais como a Associa\u00e7\u00e3o End\u00f3crina e Associa\u00e7\u00e3o Profissional Mundial para Sa\u00fade Transg\u00eanero tamb\u00e9m concordam com isso, ambas com diretrizes e padr\u00f5es para oferecer esse tipo de atendimento.
\nE, embora haja algum debate dentro do pr\u00f3prio campo sobre quando e como as diferentes interven\u00e7\u00f5es devem come\u00e7ar, os provedores de sa\u00fade concordam que os tratamentos s\u00e3o muitas vezes essenciais. Muitas organiza\u00e7\u00f5es especializadas alertam para os efeitos nocivos de negar o acesso a esses servi\u00e7os.
\nEssa conclus\u00e3o foi alcan\u00e7ada, por exemplo, por um estudo revisado por pares publicado em dezembro de 2021 no Journal of Adolescent Health e conduzido por pesquisadores do The Trevor Project, uma organiza\u00e7\u00e3o sem fins lucrativos de preven\u00e7\u00e3o ao suic\u00eddio da comunidade LGBTQ nos Estados Unidos.
\nDescobriu-se que o uso de terapia hormonal de afirma\u00e7\u00e3o de g\u00eanero no ano anterior foi associado a uma probabilidade quase 40% menor de depress\u00e3o e tentativa de suic\u00eddio entre jovens transg\u00eaneros e n\u00e3o-bin\u00e1rios de 13 a 17 anos.
\nEstima-se que 1,6 milh\u00e3o de pessoas nos EUA se identificam como transg\u00eanero e quase uma em cada cinco s\u00e3o jovens entre 13 e 17 anos. Esse \u00e9 um c\u00e1lculo do Williams Institute, um centro de pesquisa de pol\u00edticas p\u00fablicas baseado na Faculdade de Direito da Universidade da Calif\u00f3rnia, em Los Angeles (UCLA).
\n‘Se transformou’
\nKatie se lembra claramente da mudan\u00e7a que Noah viveu quando come\u00e7ou sua transi\u00e7\u00e3o social na escola, usando seu novo nome e pronomes masculinos.
\n“Simplesmente se transformou”, diz. “Era como se seus melhores aspectos brilhassem ainda mais, como se finalmente estivesse livre para viver de maneira genu\u00edna.”
\nOs pr\u00f3ximos passos foram dados com muito cuidado.
\n“A primeira coisa foi garantirmos que ele se sentisse em um ambiente seguro, afirmado e amado, dando-lhe espa\u00e7o para experimentar e que ele soubesse que \u00e9ramos flex\u00edveis e que aprend\u00edamos junto com ele”, explica a m\u00e3e.
\nA partir da\u00ed, eles focaram na sa\u00fade mental.
\n“O objetivo foi encontrar um psic\u00f3logo, uma equipe de terapeutas e garantir que todos que o apoiavam emocional e psicologicamente estivessem em sintonia e tivessem as mesmas inten\u00e7\u00f5es da fam\u00edlia: ajud\u00e1-lo a ser ele mesmo, da melhor maneira poss\u00edvel”, continua Katie.
\nA transi\u00e7\u00e3o f\u00edsica veio depois, “depois de alguns anos de leitura intensa, de conversar com m\u00e9dicos, revisar relat\u00f3rios, encontrar outros pais e sabendo que est\u00e1vamos sendo conduzidos por Noah, que ele estava bem informado e que era o momento certo.”
\n“Iniciou terapia de reposi\u00e7\u00e3o hormonal, tomando testosterona, h\u00e1 pouco menos de dois anos.”
\n“E a\u00ed chegou 2021 e tudo virou de cabe\u00e7a pra baixo de novo.”
\nO ano em que tudo mudou de novo
\nDurante a sess\u00e3o legislativa daquele ano no Texas, foram apresentados mais de 30 projetos de lei relacionados \u00e0 popula\u00e7\u00e3o trans. Treze deles eram relacionados \u00e0 juventude, de acordo com a Equality Texas, organiza\u00e7\u00e3o que defende os direitos LGBTQ .
\nEnt\u00e3o come\u00e7aram as viagens regulares de Katie e Noah a Austin, capital do Texas, para protestar contra iniciativas, em frente ao Congresso estadual, ou se reunir com legisladores em seus corredores.
\nKatie e Noah foram v\u00e1rias vezes protestar no Capit\u00f3lio do Texas contra projetos de lei sobre a comunidade trans
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\nEm outubro de 2021, Katie dep\u00f4s contra um desses projetos de lei – que visava proibir a participa\u00e7\u00e3o de jogadores trans em times alinhados com sua identidade de g\u00eanero, que acabou indo adiante e entrou em vigor – perante uma comiss\u00e3o estadual da C\u00e2mara.
\n“O que eu tanto temia que pudesse acontecer com Noah fora de minha casa, quando ele n\u00e3o estivesse mais sob nossa prote\u00e7\u00e3o, come\u00e7ou a acontecer em tempo real.”
\nE aconteceu rapidamente.
\nEm fevereiro de 2022, o procurador-geral do Texas, Ken Paxton, republicano, emitiu uma opini\u00e3o legal dizendo que o cuidado de afirma\u00e7\u00e3o de g\u00eanero constitu\u00eda “abuso infantil”, algo que a Academia Americana de Pediatria se apressou em condenar veementemente.
\nUma semana depois, o governador do Estado, o tamb\u00e9m republicano Greg Abbott, ordenou que o Departamento de Fam\u00edlia e Servi\u00e7os de Prote\u00e7\u00e3o do Texas (DFPS) investigasse os pais que possam ter fornecido a seus filhos trans acesso a cuidados de afirma\u00e7\u00e3o de g\u00eanero.
\nEle acrescentou que a ag\u00eancia era “respons\u00e1vel por proteger as crian\u00e7as contra abusos”, acrescentando em um tu\u00edte que o DFPS “encaminharia qualquer tipo de abuso para processo”.
\nA BBC Mundo entrou em contato com os escrit\u00f3rios do procurador-geral Paxton e do governador Abbott, solicitando coment\u00e1rios sobre o efeito dessas decis\u00f5es, mas n\u00e3o obteve resposta.
\nA gest\u00e3o Biden reagiu chamando-a de manobra eleitoral – tendo em vista as elei\u00e7\u00f5es para governador de 8 de novembro, nas quais Abbott terminou reeleito – e condenando-o por “colocar em risco a vida de crian\u00e7as”.
\nFam\u00edlias investigadas e ‘pasta segura’
\nA fam\u00edlia Laird, como muitas outras no Estado, entrou em p\u00e2nico.
\n“Conhecemos pessoalmente fam\u00edlias que est\u00e3o sendo investigadas pelo Servi\u00e7o de Prote\u00e7\u00e3o \u00e0 Crian\u00e7a (CPS, \u00f3rg\u00e3o do DFPS) e lidamos diariamente com o medo de sermos os pr\u00f3ximos”, lembra Katie, tr\u00eamula.
\nPor precau\u00e7\u00e3o, ela criou o que chama de “pasta segura”, na qual guarda os registros m\u00e9dicos de Noah, calend\u00e1rios de imuniza\u00e7\u00e3o, prescri\u00e7\u00f5es para tudo, desde anti-histam\u00ednicos a testosterona, e cartas escritas por familiares, amigos, m\u00e9dicos, pastores e outros l\u00edderes da comunidade que garantiram que os Lairds se preocupam e cuidam de seu filho.
\nNoah come\u00e7ou a sofrer ataques de ansiedade na escola, temendo que a qualquer momento ligassem para ele da dire\u00e7\u00e3o.
\n“Isso rompeu a confian\u00e7a deles nos professores, nos conselheiros, na administra\u00e7\u00e3o (da escola), porque eles eram obrigados a se reportar ao CPS”, lamenta Katie.
\n“Meu filho estava especialmente apavorado com a possibilidade de os servi\u00e7os de prote\u00e7\u00e3o acabarem tirando-o de n\u00f3s e mandando-o para uma institui\u00e7\u00e3o juvenil.”
\nOs antigos epis\u00f3dios depressivos voltaram e a autoagress\u00e3o se intensificou.
\n“Eu sinto que, onde quer que eu v\u00e1, preciso estar escondido”, descreve Noah no document\u00e1rio intitulado Dear Noah: Pages from a Family Diary (Querido Noah: p\u00e1ginas de um di\u00e1rio de fam\u00edlia, em tradu\u00e7\u00e3o livre) e produzido pela rede americana NBC. “Tudo est\u00e1 cada vez pior, tudo est\u00e1 desmoronando ao meu redor.”
\n\u00c0 s\u00e9rie de problemas dos Laird foi acrescentado que, em mar\u00e7o, o Texas Children’s Hospital, centro que os tratava em Houston, suspendeu indefinidamente os tratamentos relacionados \u00e0 afirma\u00e7\u00e3o de g\u00eanero.
\n“Foi a gota d’\u00e1gua. Embora tenha ocorrido uma pausa de um m\u00eas, n\u00e3o sab\u00edamos. Poderia ter sido para sempre, a cl\u00ednica poderia ter sido fechada.”
\nV\u00e1rias fam\u00edlias investigadas entraram com uma a\u00e7\u00e3o judicial contra a medida de Abbott, alegando que foi emitida sem a devida autoridade, violando a exig\u00eancia de separa\u00e7\u00e3o de poderes da Constitui\u00e7\u00e3o do Texas e os direitos constitucionais de jovens transg\u00eaneros e seus pais. Um juiz concedeu um amparo provis\u00f3rio, do qual houve recurso, e at\u00e9 hoje o caso continua sendo discutido na Justi\u00e7a.
\nMas, a essa altura, os Lairds j\u00e1 tinham o “plano de fuga” pronto: Katie deixaria o Texas com Noah, seu filho mais novo, e o pai dele ficaria. “Eu poderia trabalhar remotamente, ele n\u00e3o.”
\nDepois de considerar v\u00e1rios Estados, eles escolheram o Colorado, em parte por causa de sua localiza\u00e7\u00e3o central, o que facilitaria reunir a fam\u00edlia.
\n“Tinha tudo o que precis\u00e1vamos para o bem-estar de Noah: escolas muito inclusivas, muitos programas de artes excelentes dedicados \u00e0 comunidade queer e, o mais importante: uma incr\u00edvel cl\u00ednica de g\u00eanero para adolescentes”, explica Katie.
\nEm junho, eles carregaram uma van com toda a vida deles e dirigiram 15 horas at\u00e9 Denver.
\nDo Alabama para Idaho
\nEsse contexto tamb\u00e9m fez com que Violet Augustine deixasse o Texas com sua filha Isa, uma menina transg\u00eanero de seis anos.
\n“O parecer do procurador-geral e a orienta\u00e7\u00e3o do governador coroaram um clima geral que n\u00f3s s\u00f3 toler\u00e1vamos. Cansei de criar minha filha em um ambiente no qual a incentivava a ficar quieta e passar despercebida. Eu queria o melhor para ela”, disse \u00e0 BBC Mundo.
\nCinco meses atr\u00e1s, deixaram Dallas e escolheram Los Angeles, na Calif\u00f3rnia, como seu novo lar.
\nA congressista Marjorie Taylor Greene, republicana da Ge\u00f3rgia durante uma confer\u00eancia de imprensa
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\nEm setembro, a Calif\u00f3rnia aprovou uma lei que, a partir de 1\u00ba de janeiro, o tornar\u00e1 um “Estado de ref\u00fagio seguro” para fam\u00edlias “que fogem do Alabama, Texas, Idaho ou qualquer outro estado que criminalize os pais que permitem que seus filhos recebam cuidados afirmativos de g\u00eanero”, segundo o texto.
\nEm junho, o presidente Joe Biden j\u00e1 havia assinado uma ordem executiva com o objetivo de ampliar o acesso a esse tipo de atendimento e desenvolver formas de combater as tentativas dos Estados de restringi-lo.
\nMas o Texas n\u00e3o \u00e9 o \u00fanico Estado em que fam\u00edlias com crian\u00e7as trans enfrentam essa realidade.
\nEm quatro outros – Alabama, Arkansas, Arizona e Tennessee – foram promulgadas leis que pro\u00edbem total ou parcialmente o acesso a tratamentos m\u00e9dicos de afirma\u00e7\u00e3o de g\u00eanero para menores, embora os dois primeiros tenham sido impedidos por decis\u00e3o judicial.
\nDa mesma forma, em 2021, legisladores em 20 Estados conservadores apresentaram projetos de lei para esse fim, e este ano pelo menos mais 25 foram apresentados em 15 Estados.
\nA congressista Marjorie Taylor Greene, republicana da Ge\u00f3rgia, escuta Chloe Cole falar sobre como recebeu tratamento de transi\u00e7\u00e3o m\u00e9dica quando era adolescente, durante uma confer\u00eancia de imprensa sobre o projeto de lei de “prote\u00e7\u00e3o da inoc\u00eancia de crian\u00e7as”, na frente do Capit\u00f3lio
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\nMuitas dessas iniciativas buscam restringir o acesso de menores a bloqueadores de puberdade, terapia de reposi\u00e7\u00e3o hormonal ou cirurgia relacionada \u00e0 transi\u00e7\u00e3o de g\u00eanero. E alguns consideram um crime fornec\u00ea-los.
\nOs defensores da proibi\u00e7\u00e3o de tais tratamentos apontam que as evid\u00eancias sobre os resultados e consequ\u00eancias de sua aplica\u00e7\u00e3o em adolescentes s\u00e3o “extraordinariamente fracas” e que isso implica “um alto risco de sofrer danos irrevers\u00edveis a longo prazo.”
\nEsse foi o argumento de Joseph Ladapo, a mais alta autoridade de sa\u00fade da Fl\u00f3rida – indicado ao cargo pelo governador republicano Ron DeSantis e apoiado por todos os representantes do partido na c\u00e2mara baixa do Estado – quando em junho pediu ao conselho m\u00e9dico do Estado que considerasse proibir tais tratamentos.
\n“Mas \u00e9 apenas atendimento m\u00e9dico”, diz Safer, diretor executivo do Mount Sinai Center for Transgender Medicine and Surgery.
\nSafer ajudou a escrever as diretrizes da Endocrine Society para o tratamento de crian\u00e7as e adultos transg\u00eaneros e contribuiu para a recente atualiza\u00e7\u00e3o dos padr\u00f5es do WPATH.
\n“Na comunidade m\u00e9dica, os esfor\u00e7os de qualquer n\u00edvel de governo para se envolver e criar regulamentos sobre algo que \u00e9 simplesmente assist\u00eancia m\u00e9dica, para regular a rela\u00e7\u00e3o entre m\u00e9dicos e pacientes, entre crian\u00e7as e seus pais, s\u00e3o vistos com horror”, continua ele.
\n“Somos n\u00f3s, os profissionais m\u00e9dicos, que devemos decidir os detalhes do tratamento, discutir pr\u00f3s e contras, o que \u00e9 melhor para o paciente e o que n\u00e3o \u00e9”, afirma.
\nAlgo que tamb\u00e9m defende Marci Bowers, m\u00e9dica e presidente da WPATH.
\nEla acrescenta: “O maior mito espalhado pelos legisladores (sobre o cuidado da afirma\u00e7\u00e3o de g\u00eanero) \u00e9 que muitos se arrependem e que os jovens s\u00e3o incapazes de tomar decis\u00f5es permanentes sobre sua identidade de g\u00eanero. E n\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancias documentadas para apoiar nenhum desses argumentos.”
\nEnquanto isso, Katie e Noah esperam que a situa\u00e7\u00e3o pela qual passaram fique logo no passado.
\n“Tenho a sensa\u00e7\u00e3o de que um dia olharemos para tr\u00e1s e n\u00e3o faremos ideia de como superamos esse tempo”, diz ela.
\n“Espero que neste dia, a gente esteja todos juntos novamente, na mesma cidade.”
\nEste texto foi publicado em https:\/\/www.bbc.com\/portuguese\/geral-64171245<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"