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Homens jovens nos Estados Unidos contam que as mudan\u00e7as das leis sobre direitos reprodutivos fizeram com que eles optassem pela vasectomia. Aumenta busca por vasectomia ap\u00f3s mudan\u00e7a em direito a aborto nos EUA
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\nEm uma sexta-feira de janeiro, Lyon Lenk ir\u00e1 ao consult\u00f3rio do seu urologista em Kansas City, no Missouri (Estados Unidos).
\nEle receber\u00e1 um anest\u00e9sico local, o m\u00e9dico far\u00e1 uma pequena incis\u00e3o na bolsa escrotal de Lenk, localizar seu canal deferente – o tubo que leva o esperma atrav\u00e9s do p\u00eanis -, cort\u00e1-lo e vedar as extremidades.
\n A incis\u00e3o ser\u00e1 fechada e Lenk ir\u00e1 para casa, tomar\u00e1 analg\u00e9sicos comuns e, desde que n\u00e3o haja complica\u00e7\u00f5es, estar\u00e1 livre de qualquer desconforto em at\u00e9 uma semana.
\nLenk tem 35 anos de idade. Ele e sua parceira n\u00e3o t\u00eam filhos e querem continuar assim.
\nQuando a Corte Suprema dos Estados Unidos decidiu, no caso Dobbs x Jackson Women’s Health Organization, que n\u00e3o existe direito constitucional ao aborto – revertendo a decis\u00e3o do caso Roe x Wade, que protegia o direito ao aborto desde 1973 -, ele programou uma vasectomia.
\n“Penso como muitas outras pessoas na minha situa\u00e7\u00e3o, que provavelmente est\u00e1vamos em cima do muro com rela\u00e7\u00e3o a este assunto antes da revers\u00e3o do caso Roe x Wade”, afirma Lenk. “Mas \u00e9 a \u00fanica op\u00e7\u00e3o para garantir a seguran\u00e7a da minha parceira nesta conjuntura, j\u00e1 que eu moro em Missouri. E Missouri tinha uma das ‘leis de gatilho’ que entraram em vigor, [criminalizando o aborto] assim que houve a revers\u00e3o. De repente, tudo ficou muito real e assustador.”
\nOutros homens jovens est\u00e3o se informando e se submetendo \u00e0 vasectomia. \u00c9 uma tend\u00eancia que vem sendo observada informalmente em diversos pa\u00edses e atingiu particularmente seu pico nos Estados Unidos, desde a decis\u00e3o da Suprema Corte.
\nO Google Trends observou um enorme aumento nas buscas por “vasectomia” nos Estados Unidos, al\u00e9m dos termos de busca relacionados “Roe” e “aborto”. E o volume de buscas foi ainda maior em lugares onde havia leis de gatilho.
\nUm relat\u00f3rio da companhia de pesquisas de sa\u00fade Innerbody Research demonstrou que as buscas por “onde posso fazer vasectomia” aumentaram em 850% nos dias que se seguiram \u00e0 not\u00edcia, com saltos maiores nos Estados americanos conservadores do Texas e da Fl\u00f3rida.
\nUma cl\u00ednica na Fl\u00f3rida declarou \u00e0 rede americana CBS News que o n\u00famero de homens sem filhos submetendo-se \u00e0 vasectomia com menos de 30 anos de idade dobrou desde a decis\u00e3o judicial, enquanto urologistas de Nova York, Calif\u00f3rnia, Iowa e outros lugares relataram aumentos similares.
\n\u00c9 uma tend\u00eancia que est\u00e1 desafiando os padr\u00f5es. A responsabilidade pelo controle de natalidade, mesmo para casais em relacionamento longo, sempre recaiu desproporcionalmente sobre as mulheres. A esteriliza\u00e7\u00e3o feminina, anticoncepcionais de uso oral, DIUs e outras op\u00e7\u00f5es para as mulheres permanecem sendo as formas mais comuns de controle da natalidade nos Estados Unidos.
\nMas, com mais americanos preocupados com decis\u00f5es contraceptivas ap\u00f3s a decis\u00e3o do caso Dobbs, o aumento do interesse pela vasectomia pode sinalizar uma mudan\u00e7a, com os homens assumindo maior grau de responsabilidade por sua pr\u00f3pria reprodu\u00e7\u00e3o.
\nEm junho deste ano, a Suprema Corte dos EUA derrubou a prote\u00e7\u00e3o constitucional para o aborto
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\n ‘O medo \u00e9 um fator real’
\nEm muitos pa\u00edses, a vasectomia \u00e9 uma pr\u00e1tica restrita.
\nAs taxas s\u00e3o especialmente baixas nos pa\u00edses em desenvolvimento, com preval\u00eancia m\u00e9dia (como forma de contracep\u00e7\u00e3o entre os parceiros de mulheres com 15 a 49 anos de idade em relacionamentos) de 0% a 2%.
\nEm outros pa\u00edses, ela \u00e9 mais comum. Dados de 2015 das Na\u00e7\u00f5es Unidas indicam que, no Canad\u00e1 e no Reino Unido, a preval\u00eancia \u00e9 de 21,7% e 21%, respectivamente. E, nos Estados Unidos, esse n\u00famero \u00e9 de 10,8%.
\nEmbora a vasectomia tenha diminu\u00eddo entre os homens americanos com 18 a 45 anos de idade entre 2002 e 2017, estudos documentaram alguns picos not\u00e1veis, especialmente durante a Grande Recess\u00e3o, entre 2007 e 2009.
\n“O aumento de 34% da pr\u00e1tica de vasectomia durante a Grande Recess\u00e3o apresentou forte correla\u00e7\u00e3o com o aumento da taxa de desemprego”, segundo pesquisadores do Departamento de Urologia da Universidade Stanford, nos Estados Unidos.
\nMas as condi\u00e7\u00f5es econ\u00f4micas n\u00e3o s\u00e3o o \u00fanico fator do aumento da vasectomia. Preocupa\u00e7\u00f5es relacionadas ao clima e \u00e0 superpopula\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m trouxeram para algumas pessoas o desejo de limitar o tamanho da fam\u00edlia ou de n\u00e3o ter filhos.
\nO procedimento da vasectomia \u00e9 muito simples, segundo especialistas
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\nNa Austr\u00e1lia, a pr\u00e1tica de vasectomia \u00e9 relativamente alta, em compara\u00e7\u00e3o com alguns pa\u00edses desenvolvidos. Os m\u00e9dicos australianos est\u00e3o relatando aumento dos homens com menos de 30 anos de idade que procuram o procedimento.
\nEntre 2020 e 2021, “houve um aumento de cerca de 20% do n\u00famero de homens sem filhos com menos de 30 anos procurando vasectomia”, segundo contou um m\u00e9dico australiano \u00e0 rede local SBS News. E tamb\u00e9m t\u00eam surgido relatos de epis\u00f3dios que demonstram que a vasectomia entre os homens jovens est\u00e1 se tornando mais comum no Reino Unido e at\u00e9 na China, onde a esteriliza\u00e7\u00e3o segue sendo um tabu cultural.
\nNos Estados Unidos, o professor Alexander Pastuszak, da divis\u00e3o de cirurgia urol\u00f3gica da Universidade de Utah, afirma que a raz\u00e3o mais comum para os homens buscarem a vasectomia costumava ser “minha esposa me pediu”. Mas ele afirma que, desde a decis\u00e3o da Suprema Corte, mais homens parecem estar tomando para si a responsabilidade das suas op\u00e7\u00f5es reprodutivas, j\u00e1 que as op\u00e7\u00f5es das mulheres ficaram mais limitadas.
\n“Particularmente nos Estados onde as leis contra o aborto realmente foram restauradas, meus colegas observaram um aumento claro do n\u00famero de homens que os procuram para fazer vasectomia”, afirma Pastuszak. “Existe a sensa\u00e7\u00e3o de que, sabe, n\u00e3o podemos mais ter sexo como quisermos.”
\nJ\u00e1 o professor de urologia cl\u00ednica Stanton Honig, chefe de medicina sexual e reprodutiva da Faculdade de Medicina da Universidade Yale, em Connecticut (EUA), tamb\u00e9m acredita que o clima pol\u00edtico \u00e9 um fator decisivo para o aumento do n\u00famero de vasectomias.
\n“N\u00f3s vimos, de fato, um pico inicial dos pedidos de vasectomia com a revers\u00e3o de Roe x Wade”, segundo o professor. “Muitos urologistas est\u00e3o agora com espera de meses para vasectomias.”
\nHonig afirma que a enxurrada de liga\u00e7\u00f5es agora diminuiu um pouco no seu consult\u00f3rio, mas sua agenda continua cheia.
\n“Mas, nos Estados republicanos… tenho um amigo no Kansas que me disse que continuou a aumentar”, ele conta. “O mesmo acontece em Wisconsin. Acho que ainda h\u00e1 medo – este \u00e9 um fator real. N\u00e3o acho que seja algo que as pessoas estivessem analisando antes, mas, falando com os pacientes, fica claro que isso meio que os colocou contra a parede.”
\nMedo de novas leis no futuro
\nO criador de conte\u00fado Keith Laue, de Austin, no Texas (EUA), tem 23 anos de idade e afirma que se submeteu ao procedimento porque acredita que as mulheres n\u00e3o devem carregar sozinhas o \u00f4nus do controle de natalidade. “O Texas n\u00e3o tem sido nada gentil com os direitos reprodutivos das mulheres, para dizer o m\u00ednimo”, afirma ele.
\nLaue e sua parceira t\u00eam uma filha com tr\u00eas anos de idade e est\u00e3o certos de que n\u00e3o querem mais filhos. Depois de conversar com ela sobre sua experi\u00eancia “muito dif\u00edcil” com contraceptivos, Laue conta que decidiu facilmente assumir a responsabilidade pelo controle de natalidade do casal.
\nLaue tomou a decis\u00e3o de submeter-se \u00e0 vasectomia no ano passado, depois que o Texas aprovou a “lei dos batimentos card\u00edacos”, proibindo o aborto depois de seis semanas.
\n“Eu posterguei a marca\u00e7\u00e3o da consulta, na verdade”, ele conta. “Mas, quando vazou a decis\u00e3o de Roe, foi como se eu dissesse, ‘preciso realmente fazer isso agora’. Foi quando marquei a consulta.”
\nHonig indica que o medo de que outras formas de controle de natalidade pudessem ser colocadas em risco frente a novas leis sobre os direitos reprodutivos pode estar incentivando o aumento da pr\u00e1tica da vasectomia nos Estados Unidos.
\n“Sabe, \u00e9 um aumento cada vez maior”, afirma ele. “Especialmente em Estados como Ohio, Indiana e Missouri, onde, assim que Roe x Wade foi revertido, o aborto deixou de ser legal, existiu o medo de que talvez em breve eles n\u00e3o conseguissem nenhum tipo de planejamento familiar.”As mulheres tiveram que assumir a maior responsabilidade no controle dos m\u00e9todos contraceptivos no casal.
\nFoi uma possibilidade que, segundo Lenk, “passou pela minha cabe\u00e7a quase imediatamente”. E \u00e9 parte do que o motivou a agendar a vasectomia enquanto ainda era poss\u00edvel. Ele conta que, at\u00e9 aquele dia, a responsabilidade pela contracep\u00e7\u00e3o era da sua parceira, o que trazia dificuldades.
\n“Ela tem problemas com o controle hormonal da natalidade”, ele conta. “Ele traz uma s\u00e9rie de efeitos colaterais, mas ela ainda toma. Afeta o humor dela e interfere com outros rem\u00e9dios que ela toma. E o DIU tamb\u00e9m n\u00e3o \u00e9 ideal para ela.”
\nPoupar sua parceira do desconforto dessas op\u00e7\u00f5es foi outro fator importante para Lenk.
\nMudan\u00e7a significativa ou pico tempor\u00e1rio?
\nApesar das aparentes vantagens do procedimento, o n\u00famero de homens que se submetem \u00e0 vasectomia \u00e9 tradicionalmente baixo nos Estados Unidos. Isso se deve, em grande parte, \u00e0 norma geralmente aceita de que a contracep\u00e7\u00e3o \u00e9 responsabilidade das mulheres.
\nQuem afirma \u00e9 a professora de sociologia Krystale Littlejohn, da Universidade de Oregon, nos Estados Unidos. Ela aconselha analisar esse aumento recente dentro do seu contexto.
\n“O \u00f4nus vem recaindo sobre as mulheres e as pessoas que ficam gr\u00e1vidas h\u00e1 d\u00e9cadas”, afirma ela. “E, ainda assim, pelo menos uma a cada quatro mulheres norte-americanas em idade reprodutiva passar\u00e1 pela ligadura das trompas. Compare esses 25% com o \u00edndice muito baixo de vasectomia. N\u00f3s observamos esses picos, mas qual a impress\u00e3o que fica se esse n\u00famero at\u00e9 agora era t\u00e3o baixo?”
\nLittlejohn ressalta que o aumento do n\u00famero de vasectomias, ap\u00f3s a revers\u00e3o do caso Roe x Wade, \u00e9 not\u00e1vel. Alguns homens est\u00e3o se adiantando, seja por preocupa\u00e7\u00e3o com suas parceiras, por medo de terem filhos que n\u00e3o querem, como declara\u00e7\u00e3o pol\u00edtica contra as restri\u00e7\u00f5es ao aborto, ou por uma combina\u00e7\u00e3o dos tr\u00eas fatores. Mas existe a possibilidade de que seja apenas uma tend\u00eancia reativa e tempor\u00e1ria.
\n“Acho maravilhoso que eles estejam fazendo isso”, afirma Littlejohn. “Acho que ir\u00e1 colaborar para melhorar um pouco as coisas para as mulheres e as pessoas que ficam gr\u00e1vidas, mas simplesmente n\u00e3o acho que ser\u00e1 uma mudan\u00e7a profunda da responsabilidade, como acreditam alguns observadores.”
\n“\u00c0s vezes, como muitas outras coisas que acontecem em meio \u00e0s crises da nossa sociedade, voc\u00ea pode ter um pico de interesse logo depois que algo acontecer. Mas ele precisa ser mantido para podermos ver mudan\u00e7as reais”, segundo a professora.
\nJ\u00e1 Pastuszak considera que o recente pico da procura pela vasectomia \u00e9 mais do que algo tempor\u00e1rio.
\n“A decis\u00e3o sobre Dobbs realmente foi uma esp\u00e9cie de marco hist\u00f3rico”, afirma ele. “Suspeito que haver\u00e1 um aumento nos pr\u00f3ximos anos, enquanto essa legisla\u00e7\u00e3o estiver em vigor.”
\nA decis\u00e3o do caso Dobbs for\u00e7ou algumas pessoas a examinar as poss\u00edveis ramifica\u00e7\u00f5es da gravidez indesej\u00e1vel das mulheres, especialmente em Estados com maioria de direita. Em um pa\u00eds p\u00f3s-Roe, alguns legisladores americanos est\u00e3o pedindo leis que evitem que as mulheres viajem para outros Estados para fazer abortos legais.
\nIsso significa que as mulheres podem ser acusadas de crime ao fazerem um aborto legal, arriscar sua sa\u00fade em abortos ilegais ou ser for\u00e7adas a prosseguir com a gravidez indesejada. A amea\u00e7a dessas consequ\u00eancias fez com que Laue procurasse o procedimento de vasectomia, uma decis\u00e3o que ele considera, ao menos em parte, uma declara\u00e7\u00e3o pol\u00edtica.
\n“Depois da revers\u00e3o de Roe x Wade, tomei essa decis\u00e3o com muito mais confian\u00e7a do que nunca”, afirma ele. “Acho que est\u00e1 na hora de n\u00f3s, como homens, come\u00e7armos a apoiar as mulheres e assumir a nossa parte no controle de natalidade.”
\nEmbora esta seja uma mensagem \u00fatil e positiva, Littlejohn afirma que mudan\u00e7as reais na sociedade exigir\u00e3o uma linha de pensamento diferente.
\nEla afirma que, “enquanto observarmos isso como algo que os homens est\u00e3o fazendo para ‘dar uma m\u00e3o para as suas parceiras’ como algo nobre, em servi\u00e7o das suas parceiras que n\u00e3o podem evitar a gravidez”, perpetua-se a narrativa de que os homens n\u00e3o s\u00e3o os principais respons\u00e1veis pela contracep\u00e7\u00e3o.
\nPara que haja uma verdadeira mudan\u00e7a sist\u00eamica, o pensamento deve passar a ser simplesmente que “os homens det\u00eam um papel na preven\u00e7\u00e3o da gravidez”, prossegue Littlejohn, “em vez de que agora \u00e9 o momento para os homens assumirem a responsabilidade, porque existe uma amea\u00e7a ao aborto e aos m\u00e9todos de controle da natalidade para suas parceiras”.
\n“Se quisermos ver essa mudan\u00e7a, realmente precisamos nos concentrar na promo\u00e7\u00e3o da ideia de que, independentemente do que aconte\u00e7a com o controle da natalidade para as mulheres, os homens det\u00eam responsabilidade”, conclui a professora.
\nOutras op\u00e7\u00f5es para os homens
\nAlexander Pastuszak espera que o pico da procura pela vasectomia se traduza em aumento do interesse pelo controle de natalidade entre os homens em geral, o que impulsionar\u00e1 as pesquisas sobre as op\u00e7\u00f5es hormonais e n\u00e3o hormonais masculinas.
\n“O que estamos vendo \u00e9 uma alta demanda, especialmente entre os homens mais jovens, por op\u00e7\u00f5es contraceptivas”, afirma ele. “Isso n\u00e3o significa op\u00e7\u00f5es permanentes.”
\n“Significa que mais homens est\u00e3o interessados em explorar e possivelmente realizar abordagens contraceptivas. \u00c9 o tipo de coisa que, eu acho, podemos esperar para os pr\u00f3ximos cinco a dez anos. E que verdadeiramente oferecer\u00e3o a liberdade reprodutiva que os homens jovens, em especial, est\u00e3o procurando”, afirma Pastuszak.
\nKeith Laue e Lyon Lenk afirmam que marcar o procedimento foi simples. Ambos receberam informa\u00e7\u00f5es sobre o fato de que a vasectomia \u00e9 considerada um procedimento permanente. \u00c9 poss\u00edvel revert\u00ea-la, mas a possibilidade de gravidez bem sucedida \u00e9 reduzida ao longo do tempo.
\n“As \u00fanicas perguntas que [o meu m\u00e9dico] fez foi sobre a minha convic\u00e7\u00e3o”, segundo Laue.
\nO urologista quis saber se ele tinha filhos.
\n“Ele perguntou ‘voc\u00ea quer ter mais filhos?’ Quando eu respondi que n\u00e3o, ele terminou de fazer perguntas a este respeito.”
\nPara Lenk, submeter-se \u00e0 vasectomia era como se ele protegesse a si mesmo e \u00e0 sua parceira, simplesmente assumindo a responsabilidade pelo seu pr\u00f3prio comportamento. N\u00e3o foi uma decis\u00e3o leviana e ele tem certeza absoluta de que foi correta.
\n“Levei muito mais tempo, an\u00e1lise e conversa com minha parceira do que talvez eu imaginasse inicialmente, mas tudo valeu muito a pena”, segundo ele. “Minha parceira e eu ficamos ainda mais pr\u00f3ximos e tenho todo o apoio da minha fam\u00edlia e dos meus amigos.”
\nLenk espera que cada vez mais homens comecem a pensar no seu papel no processo reprodutivo.
\n“Parece que, duas d\u00e9cadas atr\u00e1s, est\u00e1vamos falando sobre o controle de natalidade pelos homens. Fiquei esperando desde ent\u00e3o e isso nunca veio”, segundo ele. “Agora, parece que ficamos com essa solu\u00e7\u00e3o cir\u00fargica imperfeita, mas \u00e9 o que eu preciso fazer.”
\nEste texto foi publicado em www.bbc.com\/portuguese\/geral-63522348<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"