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Mudan\u00e7as no organismo e a pr\u00f3pria dificuldade em medir adequadamente a temperatura com o term\u00f4metro influenciam nos resultados \u2014 e podem mascarar o sinal de algo mais s\u00e9rio. Fazer medi\u00e7\u00f5es peri\u00f3dicas da temperatura \u2014 sempre no mesmo local do corpo \u2014 \u00e9 uma maneira de saber qual a m\u00e9dia saud\u00e1vel e quando h\u00e1 um quadro de febre
\nGetty via BBC
\nNa verdade, n\u00e3o \u00e9 que idosos tenham menos febre. Por\u00e9m, como eles possuem naturalmente um corpo “mais frio”, o aumento da temperatura corporal muitas vezes n\u00e3o \u00e9 percebido ou encarado como um sintoma de algo mais s\u00e9rio nessa faixa et\u00e1ria.
\nConforme envelhecemos, a temperatura m\u00e9dia do organismo costuma ficar mais baixa \u2014 a diferen\u00e7a pode chegar a 1\u00baC em rela\u00e7\u00e3o aos adultos e adolescentes.
\n Ou seja: se o indiv\u00edduo mais velho fica normalmente com 36\u00baC e, num certo dia, passa para 37,1\u00baC, isso j\u00e1 pode representar um quadro febril \u2014 mesmo que o diagn\u00f3stico da febre s\u00f3 aconte\u00e7a na casa dos 38\u00baC nos mais jovens.
\nEssa confus\u00e3o, por sua vez, pode atrapalhar e atrasar o diagn\u00f3stico de doen\u00e7as comuns ou mais graves a partir da sexta d\u00e9cada de vida, como infec\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias e pneumonias.
\nAo contr\u00e1rio do que acontece com as crian\u00e7as, portanto, a febre n\u00e3o deve ser vista como o principal sintoma entre os mais velhos, apontam os geriatras ouvidos pela BBC News Brasil.
\nNesse grupo, inc\u00f4modos como prostra\u00e7\u00e3o, dificuldade de equil\u00edbrio, confus\u00e3o mental e quedas frequentes podem ser os primeiros ind\u00edcios de uma enfermidade.
\nFicar atento a esses e a outros sinais, al\u00e9m de monitorar a temperatura de tempos em tempos, s\u00e3o sa\u00eddas para fazer a detec\u00e7\u00e3o precoce de diversos problemas e iniciar um tratamento.
\nMas por que essa mudan\u00e7a na temperatura acontece?
\nTerm\u00f4metro em baixa
\nDois artigos publicados pela Santa Casa de S\u00e3o Paulo em 2010 investigaram a fundo essa quest\u00e3o.
\nAo analisar centenas de registros, os pesquisadores conclu\u00edram que a temperatura m\u00e9dia de um adulto jovem saud\u00e1vel \u00e9 de 37\u00baC \u2014 e esse padr\u00e3o de normalidade varia entre 36,3\u00baC e 37,5\u00baC.
\nJ\u00e1 nos idosos, a m\u00e9dia fica em 36,1\u00baC, com uma varia\u00e7\u00e3o de 0,21\u00baC para mais ou para menos.
\nOs estudos ainda destacam que ocorre um “decr\u00e9scimo de 0,15\u00baC na temperatura a cada d\u00e9cada de vida”.
\nMas o que est\u00e1 por tr\u00e1s desse esfriamento natural do corpo? Os m\u00e9dicos explicam que h\u00e1 tr\u00eas motivos principais para isso.
\nO primeiro tem a ver com as pr\u00f3prias mudan\u00e7as naturais do envelhecimento: o metabolismo \u00e9 reduzido, h\u00e1 menos massa muscular, os vasos sangu\u00edneos ficam mais apertados, o sistema nervoso perde um pouco da capacidade de reter calor\u2026
\n“N\u00f3s temos uma esp\u00e9cie de termostato no hipot\u00e1lamo, uma das regi\u00f5es do c\u00e9rebro. \u00c9 ele quem controla a nossa temperatura corporal”, explica o geriatra Marcelo Altona, do Hospital Israelita Albert Einstein, em S\u00e3o Paulo.
\n“Ao longo do processo de envelhecimento, esse ‘termostato natural’ pode ficar alterado”, complementa.
\nO m\u00e9dico Marco T\u00falio Cintra, vice-presidente da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia, destaca que, muitas vezes, o hipot\u00e1lamo continua a funcionar direitinho durante o envelhecimento.
\nNesses casos, a mudan\u00e7a na temperatura envolve a simples perda de calor para o ambiente.
\n“O idoso tem mais dificuldade em reter o calor no corpo, por mudan\u00e7as que acontecem na pele e nas c\u00e9lulas de gordura”, acrescenta.
\nEm segundo lugar, esse grupo \u00e9 mais frequentemente acometido por doen\u00e7as que afetam a regula\u00e7\u00e3o da temperatura, como diabetes, dist\u00farbios neurol\u00f3gicos, desnutri\u00e7\u00e3o e sarcopenia (perda progressiva de massa muscular).
\nAl\u00e9m disso, o uso de alguns medicamentos e a imobilidade relacionada a problemas de locomo\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m influenciam nesse processo.
\nTerceiro, a pr\u00f3pria dificuldade em medir a temperatura nessa faixa et\u00e1ria pode levar a resultados subestimados (quando o n\u00famero que aparece no term\u00f4metro \u00e9 menor do que a realidade).
\nIsso acontece porque as \u00e1reas do corpo onde o term\u00f4metro feito de merc\u00fario \u00e9 colocado se modificam com o passar dos anos.
\nNa axila, o excesso de suor, de dobras na pele e de gordura pode atrapalhar. O mesmo ocorre no ouvido, se h\u00e1 um ac\u00famulo de cera no canal auditivo.
\nNa boca, a falta de alguns dentes, problemas com a saliva\u00e7\u00e3o ou a pr\u00f3pria dificuldade de manter o term\u00f4metro est\u00e1vel s\u00e3o complicadores.
\nJ\u00e1 no \u00e2nus, a \u00faltima alternativa da lista, a barreira est\u00e1 na falta de conveni\u00eancia de introduzir o instrumento ali.
\nUma op\u00e7\u00e3o s\u00e3o os aparelhos digitais mais modernos, que fazem a aferi\u00e7\u00e3o na testa \u2014 mas eles s\u00e3o mais caros e \u00e9 preciso ficar atento para trocar a bateria quando necess\u00e1rio.
\nNos idosos, febre pode come\u00e7ar num patamar de temperatura mais baixo
\nGetty via BBC
\nConfus\u00f5es \u00e0 vista
\nA dificuldade em medir adequadamente \u2014 ou a falta de conhecimento sobre qual \u00e9 o limite normal da temperatura no envelhecimento \u2014 chegam a representar uma amea\u00e7a \u00e0 sa\u00fade.
\nIsso porque um idoso pode estar com pneumonia ou outra doen\u00e7a grave e, por n\u00e3o estar com uma temperatura considerada alta, n\u00e3o passar por uma avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.
\nEssa confus\u00e3o atrasa o diagn\u00f3stico de doen\u00e7as que, se detectadas no in\u00edcio, teriam um tratamento menos invasivo e mais efetivo, como \u00e9 o caso das pneumonias e das infec\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias.
\n“Ao contr\u00e1rio do que acontece com as crian\u00e7as, a febre n\u00e3o est\u00e1 entre os principais sintomas de infec\u00e7\u00e3o nos idosos. Muitas vezes, eles t\u00eam a temperatura normal ou at\u00e9 hipotermia”, alerta Cintra.
\n“O cuidador e o pr\u00f3prio indiv\u00edduo mais velho precisam ficar atentos a outros sinais, como prostra\u00e7\u00e3o, altera\u00e7\u00e3o de equil\u00edbrio, confus\u00e3o mental, tombos frequentes\u2026 Em muitos casos de infec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria acima dos 60 anos, o \u00fanico sinal \u00e9 o aumento de acidentes e quedas”, relata.
\n“Se a temperatura m\u00e9dia de um idoso \u00e9 35,5\u00baC ou 36\u00baC, e ele passa a ter 36,9\u00baC ou 37\u00baC, esse j\u00e1 \u00e9 um sinal de que ele precisa ser acompanhado mais de perto”, pontua Altona.
\n“Em pessoas muito fr\u00e1geis ou com idades bem avan\u00e7adas, pequenas mudan\u00e7as nos sinais vitais, como na temperatura, na press\u00e3o arterial e nos batimentos card\u00edacos, j\u00e1 demandam alguns cuidados maiores”, diz o especialista.
\nUma orienta\u00e7\u00e3o que pode ser \u00fatil para alguns indiv\u00edduos envolve fazer um registro cont\u00ednuo da temperatura.
\nAo usar o term\u00f4metro uma vez por quinzena, ou uma vez por m\u00eas, \u00e9 poss\u00edvel saber qual a temperatura m\u00e9dia saud\u00e1vel \u2014 e perceber quando o corpo est\u00e1 mais quente do que o normal.
\nOu seja: se o indiv\u00edduo sempre est\u00e1 com 36\u00baC e, em um certo dia, aparece com 37,2\u00baC, isso pode representar um sinal de alerta a depender do caso, mesmo que isso n\u00e3o seja considerado febre em outras faixas et\u00e1rias.
\nMas Cintra pondera que esse monitoramento deve ser muito bem orientado e seguir \u00e0 risca as orienta\u00e7\u00f5es do profissional da sa\u00fade e do fabricante do term\u00f4metro.
\n“Medir a febre a toda hora pode ser uma fonte desnecess\u00e1ria de estresse”, aponta.
\n“Esse h\u00e1bito \u00e9 \u00fatil em alguns casos, mas n\u00e3o est\u00e1 indicado para todo mundo”, completa.
\nQuando s\u00e3o sugeridas, essas medi\u00e7\u00f5es regulares da temperatura devem ser realizadas sempre no mesmo local do corpo e com o mesmo aparelho, se poss\u00edvel.
\n– Este texto foi publicado originalmente em https:\/\/www.bbc.com\/portuguese\/curiosidades-63318757<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"